试管婴儿胚胎种植反复失败，到底为何？要如何治疗？
2016-12-19 16:54 体外受精技术（IVF）俗称“试管婴儿”（test•tube baby），是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
一、试管婴儿胚胎种植也会失败，成功率并非100%
辅助生殖技术近年来发展迅速，试管婴儿技术为很多不孕不育夫妇提供了有效的治疗方案，随着该技术的日趋成熟，国内试管婴儿医院的妊娠成功率平均可达40%-50%左右，可这其中还是有试管婴儿胚胎种植反复失败的患者，他们一次次种下胚胎种下希望，却又一次次面对失望。在耗费财力的同时，他们也承担着巨大的心理压力。
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广州仁爱天河医院不孕不育科副主任医师，罗凌博士表示，胚胎种植反复主要有两大原因：胚胎质量差和子宫内膜容受性低。胚胎着床并妊娠的过程，好比种子在土壤里生根发芽的过程，胚胎是种子，子宫内膜是土壤，如果这其中一方出现了问题都可能导致不能正常妊娠。因此“试管婴儿种植”前应先评估“土壤”是否处在利于“种子”生根发芽的状态，然后再需要良好的卵子及精子形成优质的“种子”——胚胎，这样才能获得更高的妊娠机会。
二、两大原因导致试管婴儿胚胎种植反复失败
1）子宫内膜受容性差引起的试管婴儿胚胎种植失败
宫腔问题主要包括子宫内膜炎、子宫内膜薄、子宫肌瘤、子宫粘连等，这些病症会导致子宫内膜容受性变差，从而造成反复着床失败，进而导致了试管婴儿胚胎种植反复失败。
罗凌博士强调，适合怀孕的子宫内膜的厚度在9—11mm，小于6mm几乎没有妊娠可能。但现在很多女性因多次人流术、清宫术、子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术等宫腔操作，损伤了子宫内膜。没有“肥沃”的土壤，种子是难以发芽的。因此，因子宫内膜薄导致无法妊娠的患者在做试管婴儿前应先进行使子宫内膜生长的治疗。
2）卵巢功能减退引起的试管婴儿胚胎种植失败
现在很多女性因感染、免疫因素、医源性和特发性因素，及生活环境的污染加上长期不良生活习惯、精神压力问题等多方原因出现卵巢功能减退症状。卵巢功能减退的主要症状表现出现停经绝经等，还常伴有心烦易怒、失眠、阴道干涩和性欲下降等“更年期”症状，导致无法排出优质健康的卵子甚至是无排卵。没有优质的卵子和精子结合，胚胎质量也会随之降低，“种子”不好，即时再肥沃的“土壤”，也无法顺利让胚胎着床，成功种植。
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三、“中西医结合，针药并重”治疗，促进内膜生长，改善卵巢功能
针对子宫内膜受容性差和卵巢功能减退两种导致试管婴儿胚胎种植失败的原因，广州仁爱天河医院不孕不育科罗凌博士领衔开展了“中西结合，针药并重”治疗方案。通过中西药结合及以腹部为主的针灸理疗，有效促进子宫内膜生长，防止粘连，进而改善卵巢功能。3月一疗程，按目前的治疗效果来看，大多数患者接受1-2个疗程后，子宫内膜生长较好，卵巢功能也得到改善，后期试管婴儿胚胎种植顺利。
我院采取的中西医药物结合治疗方式，根据患者病情不同，针对性选择口服和宫腔灌注两种摄入形式。宫腔灌注是指将中药和西药经特殊管通过阴道宫颈直接打入宫腔，药物浸润到子宫内膜基质组织改善子宫内膜受容性。无疼痛无创伤性操作，经济、简便、疗效明显。
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针灸疗法对一些妇科疾病有特殊疗效，妇科主要的疾病分为炎症和非炎症两大类。
①非炎症类妇科疾病主要是指月经不调；功能性子宫出血病；闭经痛经；子宫内膜异位
症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰、无反应性卵巢等。上述疾病起因有中枢神经系统下丘脑功能失调，垂体功能失调，卵巢功能失调，卵巢功能减退等，针灸正是通过调节以上环节的功能来治疗各类妇科病的。
②炎症类主要是指急性或慢性盆腔炎、附件炎等。针刺结合推拿、拔罐及艾灸疗法能针对炎症局部，改善盆腔等的血液循环，从而促进炎症消退，效果显著。
四、仁爱“中西结合，针药并重”治疗专家介绍
广州仁爱天河医院不孕不育科副主任医师，罗凌博士，是出身中医世家，行医20多年，师从天津著名中西医结合妇科专家萧美茹教授及上海著名不孕不育专家张令浩教授。其主持课题“清宫瘤丸治疗子宫肌瘤的临床观察及实验研究”获省部级科技进步奖，主编《不孕症的中西医诊治》、《中西医妇产科治疗手册》等著作。
擅长中西医结合治疗不孕不育（夫妻同治、排卵功能障碍、输卵管性不孕、黄体功能不健），卵巢早衰与卵巢功能障碍，子宫肌瘤，多囊卵巢综合征，妇科恶性肿瘤，难治性妇科炎症，乳腺疾病、安胎、孕前、产后、术后及养生调理。
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